La importancia de un diagnóstico oportuno y preciso
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Prevalencia en Latinoamérica
El Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) es la enfermedad neurocomportamental en niñas/os y jóvenes más recurrente, ya que en un estudio llevado a cabo por Weiss et. al. (2015) citado por Ñañez González et. al. (2019) resultó que la prevalencia de TDAH en niñas/os de edad escolar de diferentes naciones del mundo es de 5.29% y en Latinoamérica la prevalencia se encuentra en un rango de 5 a 20% de acuerdo con el Consenso latinoamericano.
¿Qué es el TDAH?
El TDAH es definido como un patrón persistente de inatención y/o hiperactividad-impulsividad que interfiere en el funcionamiento o desarrollo de quien lo padece, los síntomas tienen una duración de por lo menos 6 meses, presentes a partir de los 4 años según la Academia Americana de Pediatras y antes de los 12 años para su diagnóstico, afectan directamente las actividades sociales y académicas/laborales (Asociación Americana de Psiquiatría, 2014).
Factores de riesgo del TDAH
La investigación llevada a cabo por las psicólogas Zaray y Padilla (2019) apunta que las causas del TDAH se deben a múltiples factores que interactúan entre sí, como son:
- Factores biológicos: las personas con TDAH tienen menor actividad cerebral en la zona frontal del cerebro. Por otro lado, existe predisposición genética, que lleva a una alta heredabilidad del trastorno, de entre 70-80%.
- Factores psicosociales: contribuyen a incrementar o disminuir la gravedad de los síntomas primarios o a la aparición de una mayor o menor cantidad de síntomas secundarios. Los síntomas de TDAH se pueden incrementar por:
- Familia con menores oportunidades de acceder a recursos financieros, educativos, sociales y de salud.
- Familia con sistema punitivo de disciplina, fundamentado en la rigidez.
- Privación afectiva durante los primeros seis meses de vida.
- Experiencias traumáticas.
- Institucionalización temprana.
Sobrediagnóstico
Como señalan Ñañez González et. al. (2019) consiste en el diagnóstico de una enfermedad que no provocará síntomas a lo largo de la vida de la persona, pero cuyo tratamiento y seguimiento sí impactará a nivel físico, psicológico y económico, sin ningún beneficio.
¿Por qué ocurre el sobrediagnóstico?
Las especialistas, indican además, que las causas de este fenómeno son variadas y te las presentamos a continuación a ti (mamá y/o papá):
- Evaluaciones médicas precipitadas y protocolizadas.
- Desconocimiento del perfil psicoeducativo de estudiantes con TDAH por parte de los docentes que sugieren a las y los jóvenes con bajo rendimiento académico o comportamientos inapropiados a neurología o psiquiatría.
- Presión de la comunidad escolar por tener un desempeño académico de excelencia.
- Necesidad de padres y profesores de encontrar rápidamente una solución.
- Efectos de la mercadotecnia en ocasiones por parte de la industria farmacéutica.
Consecuencias del sobrediagnóstico
Desde el punto de vista de los expertos, existen 3 categorías de daño relacionadas con el sobrediagnóstico:
- Tratamientos innecesarios: los efectos físicos secundarios que conlleva el consumo de psicoestimulantes.
- Efectos psicológicos: carga emocional que tiene el hecho de ser etiquetada/o como enferma/o y que vuelve más vulnerable a tu niña/o.
- Carga económica: los gastos del tratamiento y los costos que supone para la familia la realización de pruebas innecesarias.
¿Cómo evitar el sobrediagnóstico?
Se sugiere lo siguiente:
- Los profesionales de la salud deben hacer uso de pruebas unificadas para realizar un diagnóstico diferencial adecuado y su correspondiente tratamiento.
- Ser profesionalmente responsable y ético para que el diagnóstico de cualquier enfermedad se lleve a cabo con criterios exclusivamente médicos.
- Maestros y padres de familia que guarden relación con el paciente deben tener un conocimiento básico de las características de conducta y síntomas del TDAH.
- Los organismos de salud deben controlar más rigurosamente el uso de medicamentos, para que se dé un abordaje multidisciplinar de tu niña/o y su familia.
El conocimiento es poder
Como pudiste observar, el TDAH es un trastorno con importante prevalencia en niñas y niños en edad escolar, sin embargo, se debe evitar llevar a cabo un sobrediagnóstico del mismo, ya que podría traer consecuencias negativas para toda la familia, por ello, te sugerimos tener un conocimiento básico de las características de conducta y síntomas del TDAH, así como proponer a la comunidad escolar en donde se encuentra tu hija/o que se informe del mismo, puesto que ustedes son el primer contacto con las posibles necesidades de los menores.
Este artículo se hizo con información de:
Academia Americana de Pediatras. (2017). Diagnóstico del TDAH en los niños: pautas e información para los padres. Healthy Children. https://www.healthychildren.org/Spanish/health-issues/conditions/adhd/Paginas/diagnosing-adhd-in-children-guidelines-information-for-parents.aspx
Asociación Americana de Psiquiatría – APA. (2014). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales DSM-5 (5a. ed.). Editorial Médica Panamericana.
Ñañez-González, N., Duque-Fonseca, N. y Yelitza-Betancur, M. (2019). Sobrediagnóstico en el Trastorno por Déficit de Atención / Hiperactividad (TDAH). [Tesis para optar al grado de Especialización en Psicología Clínica con Énfasis en Infancia y Adolescencia, Universidad Católica de Pereira]. Repositorio Institucional de la Universidad Católica de Pereira. https://repositorio.ucp.edu.co/bitstream/10785/5559/1/DDMEPCEPNA117.pdf
Ramos-Galarza, C. (2016). La cara oculta del TDAH. Psicología, Conocimiento y Sociedad, 6(1), 226-253. http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1688-70262016000100011&lng=es&tlng=es
*El contenido de este artículo se redacta sólo con fines informativos. No puede servir como diagnóstico. tratamiento o recomendación de un profesional. Consulta con tu especialista ante cualquier duda.
